Che cos’è la celiachia?

La celiachia è un’intolleranza permanente al glutine che si manifesta in individui geneticamente predisposti a qualsiasi età.

E’ una malattia autoimmune di cui soffre fino all’1% della popolazione e che viene provocata dal glutine, una proteina collante.

Al consumo di varietà di cereali contenenti glutine, come il frumento, la segale, il farro e l’orzo, l’intestino tenue si infiamma.

Già piccolissime quantità di glutine possono provocare disturbi. Se non si modificano le abitudini alimentari, i villi intestinali regrediscono e la mucosa danneggiata dell’intestino tenue non è più in grado di metabolizzare sufficientemente le sostanze nutritive, con conseguente malnutrizione.

Quali sono i campanelli d’allarme della celiachia nei bambini?

I primi sintomi, nei bambini piccoli, compaiono durante lo svezzamento,

quando nella loro alimentazione viene introdotto il glutine.

I sintomi classici sono la diarrea e un rallentamento di crescita, fino alla vera e propria sindrome da malassorbimento.

Nei bambini più grandicelli sono invece più frequenti le cosidette “manifestazioni extraintestinali”, come l’anemia sidropenica isolata o un ritardo di crescita.

La celiachia può associarsi ad altre patologie autoimmuni, come la tiroide ed il diabete.

Che tipo di cura seguire?

L’unica cura possibile per la celiachia, a oggi, è una dieta priva di glutine, che va seguita con attenzione, ma senza eccessi.

Cosa significa?

Significa escludere il frumento, la segale, l’orzo e l’avena.

In Italia non è semplice togliere il grano dalla propria dieta, perché abbiamo una miriade di prodotti che lo contengono: pensiamo solo alla pasta, al pane, alla pizza.

L’industria alimentare ha però creato una vasta gamma di prodotti senza glutine che si riconoscono chiaramente dal marchio della spiga di grano barrata

“I celiaci – secondo la dottoressa Laura Chiesi –  oltre ad avvalersi dei prodotti specificamente formulati per loro, che sono forniti, in compartecipazione alla spesa dal Servizio Sanitario Nazionale, possono consumare cereali naturalmente senza glutine, come riso, mais, miglio, teff o pseudocereali, quali quinoa, amaranto e grano saraceno.

Questi validi alleati della dieta senza glutine forniscono proteine di buon valore biologico, fibra e importanti vitamine perché spesso sono consumati integralmente (compresa la buccia esterna). Rappresentano un’occasione di scoperta e di assaggio di nuovi sapori che possono essere condivisi anche con tutta la famiglia.

Normalmente i piccoli non hanno difficoltà ad accettare questo tipo di dieta e si abituano rapidamente alle sostituzioni: fondamentale, in questi casi, è però che siano i genitori per primi ad accogliere serenamente la diagnosi e quindi, l’introduzione della nuova dieta”

E’ un disturbo con numeri in crescita e che può generare dubbi e qualche ansia nei genitori, soprattutto all’inizio dello svezzamento.

Celiachia quali sono le novità e le linee guida aggiornate per la giusta diagnosi?

Nei piccoli pazienti l’intolleranza permanente al glutine può essere certificata, ma solo in casi selezionati, senza ricorrere all’ esame invasivo.

I BAMBINI DICONO ADDIO ALL’ENDOSCOPIA

Sono state aggiornate le linee guida del ministero della Salute per la diagnosi della malattia. Il protocollo prevede due iter distinti per adulto e bambino e contiene anche le nuove indicazioni per il follow-up. Per i pazienti più piccoli finisce lo spauracchio dell’endoscopia. Recependo le indicazioni diffuse tre anni fa dalla Società Europea di Gastroenterologia Pediatrica (Espghan), il documento – consultabile sul sito del Ministero della Salute – esclude l’obbligo di sottoporre i pazienti alla biopsia se si riscontrano la predisposizione genetica alla malattia e se gli anticorpi (anti-tranglutaminasi e anti-endomisio) sono di molto (almeno dieci volte) superiori ai valori soglia. Non cambia nulla invece per gli adulti: l’esame endoscopico rimane imprescindibile ai fini del completamento di una corretta diagnosi.

ALIMENTI NATURALMENTE PRIVI DI GLUTINE

Vediamo ora invece qual’è la lista AIC degli alimenti senza glutine, dove sono indicati solo gli alimenti naturalmente privi di tale sostanza.

CARNE E PESCE

• Tutti i tipi di carne
• Tutti i tipi di pesce
• Molluschi e Crostacei, sia freschi che congelati, se non mescolati con altri ingredienti
• Pesce conservato al naturale, sott’olio o affumicato senza additivi e/o aromi
• Uova

FRUTTA

• Tutta la frutta tal quale, sia fresca che surgelata
• Tutta la frutta secca con o senza guscio
• Frutta disidratata (non infarinata)
• Frutta sciroppata

VERDURA E LEGUMI

• Tutta la verdura tal quale (nelle diverse modalità disponibili: fresca, congelata, liofilizzata e surgelata)
• Verdure conservate sott’olio, sotto aceto, sotto sale
• Funghi secchi, freschi, surgelati e conservati
• Tutti i legumi tal quali
• I preparati per minestrone unicamente costituiti da ortaggi

LATTE E FORMAGGI

• Latte fresco, a lunga conservazione e per bambini
• Yogurt naturale
• Panna fresca ed a lunga conservazione
• Formaggi freschi e stagionati

CEREALI E FARINE

• Riso in chicchi
• Mais
• Grano Saraceno
• Amaranto
• Manioca
• Miglio
• Quinoa
• Sorgo
• Teff

BEVANDE

• Bevande gassate
• Caffè, tè, e tisane
• Vino
• Spumante
• Distillati
• Succhi di frutta non addizionati di vitamine o altro

GRASSI E CONDIMENTI

• Oli vegetali
• Burro e Strutto
• Lardo
• Aceto non aromatizzato
• Acedo di mele
• Spezie ed erbe aromatiche tal quali
• Lievito fresco, secco e liofilizzato

Diversi sono i brand specializzati nella produzione di prodotti gluten free, alcuni disponibili solo nei punti vendita dedicati, altri reperibili anche nei grandi supermercati. Si va dai prodotti da forno, farine, pasta, biscotti, snack, a prodotti più particolari come panettoni e pandori, miscele speciali per pizze e dolci, alimenti da colazione e merende. Ecco la nostra lista di brand specifici per celiaci con il maggiore assortimento e varietà di prodotti:

• Agluten
• Schar
• GustoSì
• Cerealvit
• Germinal
• Nutrisì
• Nutrifree
• Piaceri Mediterranei
• Giusto Giuliani
• Probios
• Ki Group
• Laboratorio Senza Glutine
• Essenzaglutine

Quali sono i prodotti gluten free che privilegiate?

Che tipo di piatti e ricette gluten free realizzate per i vostri bambini?